Madame Elodie MORISÉE
Orthoptiste
Qu'est-ce que l'orthoptie ?
L'orthoptie est une spécialité paramédicale qui consiste à évaluer, diagnostiquer et traiter les troubles fonctionnels de la vision et de la motricité oculaire. Elle s’intéresse plus particulièrement aux anomalies du mouvement des yeux, aux troubles de la vision binoculaire, ainsi qu'aux troubles de la coordination entre les yeux et le cerveau. Leur rôle est de prévenir, dépister, traiter et suivre les pathologies liées aux muscles oculaires, à la vision et à la coordination des yeux.
Quand consulter ?
Si plainte de : fatigue visuelle, douleurs oculaires, tiraillements, maux de tête, vision double (diplopie), paralysie oculomotrice, asthénopie, difficultés d'appréciation des distances, vertiges, troubles de la vision binoculaire, strabisme, vision floue, tendance à avoir l'œil qui "louche", "lâche", difficultés de concentration...
Mme Morisée Elodie prend en charge enfants et adultes pour :
- Bilan et rééducation orthoptique : strabisme, amblyopie, insuffisance de convergence, troubles oculomoteurs, prismation.
- Dépistage visuel du nourrisson et de l’enfant
- Basse vision (DMLA, glaucome, rétinite pigmentaire…)
- Troubles neurovisuels : TDA/H, troubles DYS, TSA, suites d’AVC…
- Champ visuel Goldmann (CV manuel)
- Coordimètre, HESS-WEISS
La prise en charge orthoptique est un acte paramédical il nécessite une ordonnance valide (< 1 an) d'un médecin (généraliste, ophtalmologiste, pédiatre, neurologue, ORL ...).
BILAN ORTHOPTIQUE :
Évalue l'acuité visuelle, les muscles oculomoteurs, la qualité de la vision binoculaire, la coordination oculaire et des capacités fusionnelles.
Détermine si les signes fonctionnels sont d'origine réfractive (optique) ou musculaire. En fonction l'orthoptiste pourra entamer une rééducation orthoptique ou proposer par exemple une prismation.
PRISMATION :
La prescription d'un prisme peut être nécessaire pour palier à une diplopie. L'orthoptiste évalue la puissance prismatique nécessaire afin de palier à la gêne (diplopie, position compensatrice, douleurs posturales, difficultés d'appréciation des reliefs/distances, céphalées, difficultés de concentration, de lecture ...). Un essai au préalable en prisme autocollant (press-on) est souvent nécessaire pour tester au quotidien si le prisme convient avant de l'intégrer aux corrections optiques.
BILAN DE DEPISTAGE DU NOURRISSON ET DE L’ENFANT :
Le dépistage visuel chez l’enfant est essentiel pour vérifier le bon développement de la vision et détecter précocement certains troubles visuels. L’orthoptiste réalise des examens adaptés à l’âge de l’enfant afin d’identifier des anomalies comme le strabisme, l’amblyopie (œil paresseux) ou une amétropie (myopie, hypermétropie, astigmatisme). -> Un dépistage visuel précoce permet de mettre en place rapidement une prise en charge orthoptique ou ophtalmologique, ce qui favorise le bon développement visuel et les apprentissages scolaires.
BILAN NEUROVISUEL :
Analyse les troubles du neurodéveloppement (TDAH, Trouble des apprentissages anciennement dyslexie, dyspraxie, dyscalculie...) et des troubles visuels d’origine neurologique (AVC, traumatisme crânien, sclérose en plaques, etc.). Certains troubles, comme des difficultés de convergence, des mouvements oculaires instables ou une mauvaise perception visuelle, peuvent entraîner une fatigue, des inversions de lettres ou une lecture lente et laborieuse. Peut être aussi préconisé si suite à une atteinte neurologique la vision ne soutient plus l'action, chûtes fréquentes, atteinte du champ visuel impactant fortement le quotidien.
BILAN ORTHOPTIQUE POSTURAL :
Évaluation du lien entre la vision et la posture (vertiges, troubles de l’équilibre, douleurs cervicales). L'œil joue un rôle clé dans le contrôle postural, en complément des autres entrées proprioceptives comme le système vestibulaire (oreille interne) et les capteurs musculaires et articulaires. La vision permet d'ajuster l'équilibre en fournissant des repères spatiaux essentiels. Un trouble visuel (comme un défaut de convergence ou une asymétrie oculaire) peut perturber la posture, entraînant des compensations musculaires, des douleurs cervicales ou des troubles de l’équilibre. À l’inverse, une mauvaise posture peut influencer la coordination oculo-motrice et la perception visuelle.
A la suite du bilan orthoptique ou neurovisuel une rééducation peut être recommandées :
RÉÉDUCATION ORTHOPTIQUE INSUFFISANCE DE CONVERGENCE :
La rééducation orthoptique permet de renforcer cette capacité à converger, grâce à des exercices ciblés. Ces exercices visent à améliorer la coordination des muscles oculaires et à restaurer l'harmonie entre les deux yeux pour une vision plus nette et moins fatigante. C'est un traitement des troubles de la vision binoculaire (coordination des deux yeux) chez l'adulte et l'enfant.
SUIVI D’AMBLYOPIE :
L’amblyothérapie est un traitement visant à stimuler un œil « paresseux » (amblyopie) chez l’enfant. Le traitement par cache consiste à occulter l'œil dominant (le plus fort) pour forcer l'œil amblyope à travailler et ainsi favoriser son développement visuel (et donc son acuité visuelle). Son efficacité est optimale avant l’âge de 6/8 ans, période clé pour la maturation du système visuel.
RÉÉDUCATION NEUROVISUELLE :
La rééducation vise à améliorer la mobilité et la coordination des yeux, la perception visuelle et l’attention visuelle, à l’aide d’exercices adaptés (suivi du regard, fixation, reconnaissance des formes, exercices de coordination). Elle permet ainsi d’optimiser l’utilisation de la vision pour faciliter les apprentissages scolaires et quotidiens. La rééducation neurovisuelle en orthoptie est essentielle pour les patients présentant des troubles des apprentissages, des difficultés de concentration ou des séquelles neurologiques après un traumatisme crânien ou un AVC. Elle vise à améliorer les fonctions visuelles impliquées dans la lecture, l'écriture, l’attention et la coordination œil-main. Cependant, la vision n’est qu’un des éléments du traitement global. Les troubles neurovisuels s’intègrent souvent dans un ensemble de dysfonctionnements impliquant d’autres systèmes sensoriels et cognitifs. C’est pourquoi une prise en charge pluridisciplinaire est essentielle. L’orthoptiste collabore avec : L’orthophoniste, pour améliorer le décodage visuel et la lecture. L’ergothérapeute, qui travaille sur l’écriture et l’adaptation aux outils scolaires. Le psychomotricien ou le kinésithérapeute, pour optimiser la coordination et la posture. Le neuropsychologue, qui aide à gérer les troubles de l’attention et de la mémoire. L’ophtalmologiste, qui assure le suivi médical et adapte la correction optique.
RÉÉDUCATION BASSE VISION :
La rééducation basse vision en orthoptie s’adresse aux personnes ayant une déficience visuelle significative qui ne peut être corrigée par des lunettes. Elle vise à optimiser les capacités visuelles pour améliorer l’autonomie dans les activités quotidiennes. L’orthoptiste propose des stratégies adaptées, comme l’utilisation de la vision périphérique, l’apprentissage du balayage visuel ou l’entraînement à l’usage d’aides optiques. Cette rééducation aide les patients à mieux s’orienter, lire, écrire et accomplir des gestes du quotidien malgré leur déficience visuelle/malvoyance.
L'ORTHOPTISTE PEUT-IL PRESCRIRE DES LUNETTES ?
OUI !
En accès direct: 16-42 ans sans atteinte oculaire, ni pathologie générale.
Dispositions prévues par l'article R4342-8-2 du code de la Santé publique (CSP)
En renouvellement d'une ordonnance ophtalmologique valide :
16-42 ans : 5ans
> 42 ans : 3ans
Dispositions prévues par l'articles R4342-1 à R4342-8-1
Diplômes :
- Certificat de capacité d'orthoptiste en 2012
Honoraires :
- Conventionnée : Prise en charge 100% (60% sécu, 40% mutuelle)
- Carte vitale acceptée
- Ne prend pas la Carte bancaire, (chèque ou espèce uniquement)
Langues :
- Français
En cas d'urgence, contactez le 15 (Samu).
L'orthoptie est une spécialité paramédicale qui consiste à évaluer, diagnostiquer et traiter les troubles fonctionnels de la vision et de la motricité oculaire. Elle s’intéresse plus particulièrement aux anomalies du mouvement des yeux, aux troubles de la vision binoculaire, ainsi qu'aux troubles de la coordination entre les yeux et le cerveau. Leur rôle est de prévenir, dépister, traiter et suivre les pathologies liées aux muscles oculaires, à la vision et à la coordination des yeux.
Quand consulter ?
Si plainte de : fatigue visuelle, douleurs oculaires, tiraillements, maux de tête, vision double (diplopie), paralysie oculomotrice, asthénopie, difficultés d'appréciation des distances, vertiges, troubles de la vision binoculaire, strabisme, vision floue, tendance à avoir l'œil qui "louche", "lâche", difficultés de concentration...
Mme Morisée Elodie prend en charge enfants et adultes pour :
- Bilan et rééducation orthoptique : strabisme, amblyopie, insuffisance de convergence, troubles oculomoteurs, prismation.
- Dépistage visuel du nourrisson et de l’enfant
- Basse vision (DMLA, glaucome, rétinite pigmentaire…)
- Troubles neurovisuels : TDA/H, troubles DYS, TSA, suites d’AVC…
- Champ visuel Goldmann (CV manuel)
- Coordimètre, HESS-WEISS
La prise en charge orthoptique est un acte paramédical il nécessite une ordonnance valide (< 1 an) d'un médecin (généraliste, ophtalmologiste, pédiatre, neurologue, ORL ...).
BILAN ORTHOPTIQUE :
Évalue l'acuité visuelle, les muscles oculomoteurs, la qualité de la vision binoculaire, la coordination oculaire et des capacités fusionnelles.
Détermine si les signes fonctionnels sont d'origine réfractive (optique) ou musculaire. En fonction l'orthoptiste pourra entamer une rééducation orthoptique ou proposer par exemple une prismation.
PRISMATION :
La prescription d'un prisme peut être nécessaire pour palier à une diplopie. L'orthoptiste évalue la puissance prismatique nécessaire afin de palier à la gêne (diplopie, position compensatrice, douleurs posturales, difficultés d'appréciation des reliefs/distances, céphalées, difficultés de concentration, de lecture ...). Un essai au préalable en prisme autocollant (press-on) est souvent nécessaire pour tester au quotidien si le prisme convient avant de l'intégrer aux corrections optiques.
BILAN DE DEPISTAGE DU NOURRISSON ET DE L’ENFANT :
Le dépistage visuel chez l’enfant est essentiel pour vérifier le bon développement de la vision et détecter précocement certains troubles visuels. L’orthoptiste réalise des examens adaptés à l’âge de l’enfant afin d’identifier des anomalies comme le strabisme, l’amblyopie (œil paresseux) ou une amétropie (myopie, hypermétropie, astigmatisme). -> Un dépistage visuel précoce permet de mettre en place rapidement une prise en charge orthoptique ou ophtalmologique, ce qui favorise le bon développement visuel et les apprentissages scolaires.
BILAN NEUROVISUEL :
Analyse les troubles du neurodéveloppement (TDAH, Trouble des apprentissages anciennement dyslexie, dyspraxie, dyscalculie...) et des troubles visuels d’origine neurologique (AVC, traumatisme crânien, sclérose en plaques, etc.). Certains troubles, comme des difficultés de convergence, des mouvements oculaires instables ou une mauvaise perception visuelle, peuvent entraîner une fatigue, des inversions de lettres ou une lecture lente et laborieuse. Peut être aussi préconisé si suite à une atteinte neurologique la vision ne soutient plus l'action, chûtes fréquentes, atteinte du champ visuel impactant fortement le quotidien.
BILAN ORTHOPTIQUE POSTURAL :
Évaluation du lien entre la vision et la posture (vertiges, troubles de l’équilibre, douleurs cervicales). L'œil joue un rôle clé dans le contrôle postural, en complément des autres entrées proprioceptives comme le système vestibulaire (oreille interne) et les capteurs musculaires et articulaires. La vision permet d'ajuster l'équilibre en fournissant des repères spatiaux essentiels. Un trouble visuel (comme un défaut de convergence ou une asymétrie oculaire) peut perturber la posture, entraînant des compensations musculaires, des douleurs cervicales ou des troubles de l’équilibre. À l’inverse, une mauvaise posture peut influencer la coordination oculo-motrice et la perception visuelle.
A la suite du bilan orthoptique ou neurovisuel une rééducation peut être recommandées :
RÉÉDUCATION ORTHOPTIQUE INSUFFISANCE DE CONVERGENCE :
La rééducation orthoptique permet de renforcer cette capacité à converger, grâce à des exercices ciblés. Ces exercices visent à améliorer la coordination des muscles oculaires et à restaurer l'harmonie entre les deux yeux pour une vision plus nette et moins fatigante. C'est un traitement des troubles de la vision binoculaire (coordination des deux yeux) chez l'adulte et l'enfant.
SUIVI D’AMBLYOPIE :
L’amblyothérapie est un traitement visant à stimuler un œil « paresseux » (amblyopie) chez l’enfant. Le traitement par cache consiste à occulter l'œil dominant (le plus fort) pour forcer l'œil amblyope à travailler et ainsi favoriser son développement visuel (et donc son acuité visuelle). Son efficacité est optimale avant l’âge de 6/8 ans, période clé pour la maturation du système visuel.
RÉÉDUCATION NEUROVISUELLE :
La rééducation vise à améliorer la mobilité et la coordination des yeux, la perception visuelle et l’attention visuelle, à l’aide d’exercices adaptés (suivi du regard, fixation, reconnaissance des formes, exercices de coordination). Elle permet ainsi d’optimiser l’utilisation de la vision pour faciliter les apprentissages scolaires et quotidiens. La rééducation neurovisuelle en orthoptie est essentielle pour les patients présentant des troubles des apprentissages, des difficultés de concentration ou des séquelles neurologiques après un traumatisme crânien ou un AVC. Elle vise à améliorer les fonctions visuelles impliquées dans la lecture, l'écriture, l’attention et la coordination œil-main. Cependant, la vision n’est qu’un des éléments du traitement global. Les troubles neurovisuels s’intègrent souvent dans un ensemble de dysfonctionnements impliquant d’autres systèmes sensoriels et cognitifs. C’est pourquoi une prise en charge pluridisciplinaire est essentielle. L’orthoptiste collabore avec : L’orthophoniste, pour améliorer le décodage visuel et la lecture. L’ergothérapeute, qui travaille sur l’écriture et l’adaptation aux outils scolaires. Le psychomotricien ou le kinésithérapeute, pour optimiser la coordination et la posture. Le neuropsychologue, qui aide à gérer les troubles de l’attention et de la mémoire. L’ophtalmologiste, qui assure le suivi médical et adapte la correction optique.
RÉÉDUCATION BASSE VISION :
La rééducation basse vision en orthoptie s’adresse aux personnes ayant une déficience visuelle significative qui ne peut être corrigée par des lunettes. Elle vise à optimiser les capacités visuelles pour améliorer l’autonomie dans les activités quotidiennes. L’orthoptiste propose des stratégies adaptées, comme l’utilisation de la vision périphérique, l’apprentissage du balayage visuel ou l’entraînement à l’usage d’aides optiques. Cette rééducation aide les patients à mieux s’orienter, lire, écrire et accomplir des gestes du quotidien malgré leur déficience visuelle/malvoyance.
L'ORTHOPTISTE PEUT-IL PRESCRIRE DES LUNETTES ?
OUI !
En accès direct: 16-42 ans sans atteinte oculaire, ni pathologie générale.
Dispositions prévues par l'article R4342-8-2 du code de la Santé publique (CSP)
En renouvellement d'une ordonnance ophtalmologique valide :
16-42 ans : 5ans
> 42 ans : 3ans
Dispositions prévues par l'articles R4342-1 à R4342-8-1
Diplômes :
- Certificat de capacité d'orthoptiste en 2012
Honoraires :
- Conventionnée : Prise en charge 100% (60% sécu, 40% mutuelle)
- Carte vitale acceptée
- Ne prend pas la Carte bancaire, (chèque ou espèce uniquement)
Langues :
- Français
En cas d'urgence, contactez le 15 (Samu).